生産日本社様様専用_社会保険の扶養（新規・追加・変更）の手続 御社名（必須） ご担当者名 (必須) メールアドレス (必須) ※ここからは従業員のデータを入力してください。 1. マイナンバー 「半角12桁でお願いします」（既に新規入社などでアストミライに登録済みの場合は不要です） 2. 基礎年金番号をお願いします（アストミライで登録済みの場合は不要です） 3. 郵便番号・住所（既に他のフォームにて登録済みの場合は不要ですが、その後引っ越しなどで住所が変更になっている場合はご入力をお願いいたします。） 4.被保険者整理番号 （アストミライで社会保険の資格取得をしている場合は不要です。不明の場合は不明と記載してください） 5. 被保険者氏名 * 6. フリガナ氏名(カタカナ) 7. 性別 男女 8. 生年月日 （元号を選択し年月日を半角2桁ずつの6桁で入力してください）（既に登録済みの場合は不要です） 昭和平成令和 9. 資格取得年月日（社会保険の資格取得年月日です。入社年月日であることが多いです。アストミライで資格取得の手続きを行なっている場合は不要です。） 昭和平成令和 10. 所得税法上の被扶養者であることを確認していますか （未確認の場合は申請できません） * 確認済み未確認 11. 扶養について事業主の受付年月日（従業員から扶養の申出があった日です） * 令和 ※ここから被扶養者となる「配偶者」について、ご入力ください。 21. マイナンバー 「半角12桁でお願いします」 22. 基礎年金番号（不明の場合は不要です） 24. 被保険者氏名 25. フリガナ氏名(カタカナ) 26. 性別 男女 27. 生年月日 （年月日を半角2桁ずつの6桁でお願い致します。） 大正昭和平成令和 28. 国籍 （外国人の場合は国籍を記入してください） 29. 外国人の通称名 （外国人の場合で通称名がある場合は記入してください） ,フリガナ 30. 郵便番号・住所 （同居・別居の別。別居の場合は郵便番号・住所のご入力をお願いします。） 同居別居、別居の場合は郵便番号・住所 31. 電話番号 1.自宅2.携帯3.勤務先4.その他,電話番号 32. 職業 1.無職2.パート3.年金受給者4.その他,（その他の場合は職業を欄に入力してください） 33. 年収 （年金受給者は年金の額も含まれます） 円 34. 扶養・非扶養 （扶養となった・扶養から外れたの別と、その日付をお願い致します。ここでいう扶養の日付とは御社の社会保険で扶養になった日をいいます） 扶養となった扶養から外れた 令和 35. 被扶養者となった理由 （ここでいう理由とは御社の社会保険での扶養をいいます。（例、新規入社の場合「配偶者の就職」） 1.配偶者の就職2.婚姻3.就職4.収入減少5.その他,（その他の理由の場合は欄に入力してください） 36. 被扶養者から外れた理由 （理由が死亡のときは日付をその他の時はその理由を欄に記入してください） 1.離婚2.就職・収入増加3.75歳到達4.死亡5.その他,その他の場合は理由を、死亡の場合は年月日を欄に記載してください 37. 海外特例要件に該当・非該当とその日付 （海外要件の詳細については別途メールにてお問い合わせください） 該当非該当 令和 ,理由0.海外要件該当なし1.留学2.同行家族3.特定活動4.海外婚姻5.その他,その他の理由（その他の理由の場合は欄に入力してください） 38. 事業主による続柄の確認と届出意思の確認 （事業主様が続柄と従業員の届出意思を確認する必要があります） 1.続柄および届出の意思は両方とも確認済み2.続柄および届出の意思は未確認 39. 被扶養者でない配偶者の年収 （被扶養者でない配偶者がいる場合は、その配偶者の年収をお願い致します） 40. 雇用契約書、直近３か月分の給与明細等 年収が103万円を超える場合は、添付が必要です。 41. 資格確認書の要否 （マイナンバーカードを保有し、かつ、マイナンバーカードに健康保険証の機能を付与する場合は「不要」、マイナンバーカードを保有していないか、または、保有していてもマイナンバーカードに機能を付与しない場合は「必要」を選択してください。なお、資格確認書の有効期限は発行から５年間です。）* 発行が必要発行は不要 42. 担当者への連絡事項 担当者への連絡事項がありましたら、こちらへご入力ください。 [confirm] [back]
